原标题：助孕期间“X光片”拍还是不拍?

　　“日常工作中，女性患者常问：“医生，最近我在助孕，刚拍了片子（X 线），不要紧吗？”“医生，我X光片拍好了，我过多久能要小 孩？”曾经有外院的同事和我说了一个有意思的故事。一位男性受检者问：“医生，我不喂奶，孩子也不在我肚子里生，我不怕，真的吗？”更有甚者，不少女性受检者当月进行 X 线检查后得知自己意外代孕时果断选择人工流产的方式来终止妊娠，一个小生命就这样被扼杀在胚胎期。那么，助孕期间究竟是否可以做 X线检查呢？”

　　医院放射科最常见也是最基础的一种影像学检查就是利用 X 线投照获取人体影像，俗称拍“X光片”。

　　自 1895年 11 月，在德国物理学家伦琴首次发现 X 射线之后的相当一段时期内，人们并没有意识到这种肉眼看不到的射线会对人体组织产生损伤影响，所以没有引起足够的重视。直到20 世纪50年代末，科学家们发现长期大剂量暴露在X 光下的机体会发生明显损伤，才意识到问题的严重性。进而发现了电离辐射生物学效应，随之有了“放 射防护”的概念。近年来，随着医学知 识的普及，越来越多的患者关心“放射 防护”的问题，甚至时常成为社会公众热议的话题。其中，通常被认为可能影响“继承香火、人类繁衍”的放射检查安全问题成为了公众的关注焦点之一。

　　我们所熟知的医用诊断X线，它的常规照射剂量是 0.01~1.0mGy，而辐射 照射剂量≥50mGy会影响体内胎儿的正常发育。尽管妇女一次拍片所接受的剂量只有胚胎致畸剂量的万分之一到百分之一，但对于助孕期间可能代孕的妇女来讲，应尽量避免放射学检查，尤其是腹部或骨盆的X线检查，因为这些检查可能会使胎儿发生宫内死亡、胎儿发育不良。如果女性受检者一定要进行腹部或骨盆部位的X射线检查时， 请严格控制在月经来潮后 10天内进行。同时，对于正在助孕的妇女在 接受其他常规X光检查时，请一定要告知 片医生，医生会做好相应的防护屏蔽措施，从而使风险降到最低。

　　如果经期准的女性受检者，可在月经未过期的整个月经周期内进行 X 线 片（比如，月经周期是30天而且经期规律，那么在周期内任何一天 片，都是相对安全的）。因为受精卵在此期间所发生的任何副作用都会是“全或无现象”，也就是说“要么正常代孕，要么未能着床受孕”。而对于月经过期的妇女，除非有确切证据表明其未代孕，均应当作孕妇对待，必要时做妊娠试验予以排除后再进行X线 片。也就是说， 如果您的月经周期不规律且又在助孕期间内，请做妊娠试验后（尿检或抽血）排除代孕后再 片。当然，检查前最好和您的临床医生沟通，优先考虑选用非 X射线的检查方法；同时，评估 X 线可能造成的利弊后，再做出决定。

　　此外，男性同胞们的健康对助孕同样重要。性腺属辐射最敏感的器官之一，而男性睾丸的敏感性又高于女性的卵巢，睾丸受0.15Gy照射即可见精子数量减少。从生理学角度来说，生精上皮每个周期需要16天，人类的精子发育到成熟必须经过四个周期，可以推测整个周期需要64天。所以，对于男性性腺的 防护同样也不容忽视。

　　作者：第九人民医院放射科　 陶晓峰主任医师 孙 琦主管技师返回搜狐，查看更多

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