106

　　45

　　19

　　42

　　每一个数字都让人激动！

　　东阳市人民医院生殖中心从2018年8月31日试管婴儿试运行6个多月，已经建档106例，新胚+冻胚移植共45例，成功受孕19例，临床妊娠率达到42%。这一比例在国内居领先水平。

　　“造”个孩子得闯十几关

　　“造”一个孩子并不容易，中间需要十几道严格的程序。

　　“比如男女完成各项检查后，确定试管婴儿的适应症状。然后对女方进行可控超促排卵，等到卵泡成熟后，通过手术取卵，男方则留取精液，卵子和精子体外受精，受精卵再移到培养箱内培养到第3天或者第5天，最后将胚胎移植到女方子宫腔内。”东阳市人民医院生殖中心主任卢希平说。

　　“试管婴儿”示意图

　　也就是说，试管婴儿成功率并不是单纯靠一两个指标进行评定的，涉及到多个方面：

　　比如精子的品质、卵子的品质、促排药的使用、取卵手术的操作、胚胎的品质、胚胎移植手术、子宫内膜的品质都会影响到最终的成功率。比如胚胎培养过程，就要严格控制培养箱内的温度、湿度，营造一种类似子宫内的环境。

　　面对诸多严苛的条件，东阳市人民医院生殖中心的技术人员经过不懈努力和集体攻关，拿到资质试运行仅过去半年，试管婴儿的成功率就达到了42%，这一比例在国内居领先水平，成绩实属不易。

　　造梦14载

　　2005年，经省卫生厅批准，东阳市人民医院开始开展人工受精技术项目。

　　13年间，成功帮助了许多不孕不育的夫妻实现生育孩子的梦想。然而，随着不孕不育的发病率正不断上升，加之单独二孩、二胎正常的放开，中国辅助生殖医疗需求更是与日俱增。

　　在众多辅助生殖手段中，试管婴儿技术是最后关口，且成功代怀孕率也最高。同样，准入门槛也很高：

　　人才、技术要求高，实验室环境、培育设备、手术器械等要求高。试管婴儿需要管理、临床、实验室、护理、伦理、男科等各方面条件周全，才可以开展。

　　一家县市级医院想拿到这张技术牌照，可谓难比登天。

　　“东阳市人民医院完全有实力把这项技术做起来。”院长应争先对自己医院的能力充满信心，也鼓起了生殖中心团队的信心。

　　事实证明，东阳市人民医院用实力做到了这一切。

　　2017年7月，东阳市人民医院向省卫计委递交开展试管婴儿的申请，半年后，就获得了批准。医院为这项技术投入了巨大的人力、物力、财力、精力。

　　2018年8月31日，东阳市人民医院人类辅助生殖技术试运行资质获国家评审专家组全票通过。

　　至此，东阳市人民医院拿到了“试管婴儿”技术牌照，成为金华市第二家可以做“试管婴儿”的医院。

　　现在的医院生殖中心，拥有1114平方米，设有候诊区、护士站、不孕不育诊室、B超室、男科实验室、取精室、取卵室、胚胎移植室、男科手术室、精液处理室、人工授精手术室、人工授精实验室、体外授精/胚胎培养实验室、胚胎冷冻室、资料档案室、清洗室、缓冲区、休息室、培训教室等一系列完整的生殖医学科各类场所。

　　生殖医学中心现有医技护人员共20名，其中妇产科医师7名、男科执业医师2名、实验室人员6名，护士5名，所有人员均已在卫生部指定的培训基地进行培训学习并获得证书。

　　试管婴儿越早成功率越高

　　尽管试管婴儿技术日益更新，但目前而言，成功率平均30～40%左右。

　　有数据表明，30岁以下做试管婴儿，成功率最高，在50%左右；30岁以上，成功率低于40%；大于40岁，成功率低于20%；大于45岁，则成功率很低。

　　卢希平介绍，对于输卵管堵塞或人工授精无法受孕的患者，建议做“第一代试管婴儿”。也就是在促排卵后将卵子取出体外，让卵子、精子在实验室中受精和发育，最后将发育好的胚胎移植到女方体内。

　　对于精液严重异常（重度少弱畸精症），甚至无精症（睾丸穿刺有精子）患者，或者前次“第一代试管婴儿”受精失败的患者，建议做“第二代试管婴儿”。将精子人工注射到卵子中，促进精卵结合。

　　最后卢主任建议，年龄对试管婴儿的影响至关重要，选择试管婴儿也要尽早，不宜拖延。

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　　比毒蛇还毒！这东西东阳人爱吃，一定要当心！后果很严重……

　　做胃镜肠镜可以无痛啦！这事是这些人干的……

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